Augstuma Slimība

Satura rādītājs:

Augstuma Slimība
Augstuma Slimība

Video: Augstuma Slimība

Video: Augstuma Slimība
Video: Bodied 2024, Marts
Anonim

Augstuma slimība

Augstuma slimība ir veselības problēma, ko izraisa skābekļa trūkums augstumā. Akūta augstuma slimība var attīstīties, ja pārāk ātri ceļojat vai paceļaties lielā augstumā, un ar augstumu saistītais skābekļa trūkums netiek pietiekami kompensēts.

Akūta augstuma slimība ietver akūtu kalnu slimību, liela augstuma plaušu tūsku un liela augstuma smadzeņu tūsku. Tipiska akūtas kalnu slimības pazīme ir galvassāpes kopā ar citiem simptomiem, piemēram, sliktu dūšu vai vemšanu un reiboni. Cēlonis ir slikta ķermeņa pielāgošanās (aklimatizācija) sasniegtajam augstumam. Simptomi parasti pāriet, kad ķermenis pēc kāda laika ir aklimatizējies augstumā vai kad atkal ir sasniegts mazāks augstums. Pietiekama aklimatizācija var novērst augstuma slimību. Atsevišķus akūtas kalnu slimības simptomus, piemēram, galvassāpes augstumā, var ārstēt ar medikamentiem.

navigācija

  • turpināt lasīt
  • vairāk par šo tēmu
  • Padomi, lejupielādes un rīki
  • ">Cik izplatīta ir augstuma slimība?

>

  • Kādi ir augstuma slimības veidi?
  • Aklimatizācija augstumā: kas tas ir?
  • Augstuma slimības novēršana: Pareiza aklimatizācija
  • Akūta kalnu slimība: simptomi un terapija
  • Smadzeņu tūska lielā augstumā un plaušu tūska lielā augstumā: simptomi un terapija
  • Kam es varu jautāt?
  • Kā tiks segtas izmaksas?

>

Ja akūtas kalnu slimības simptomi netiek pienācīgi reaģēti, var attīstīties dzīvībai bīstama liela augstuma smadzeņu tūska vai liela augstuma plaušu tūska. Ar šīm smagajām komplikācijām ir nepieciešama ātra nolaišanās vai pārvietošanās uz mazāku augstumu un medicīniskā aprūpe.

Cik izplatīta ir augstuma slimība?

Akūta augstuma slimība var rasties no aptuveni 2000 metru attāluma. Visizplatītākā ir akūta kalnu slimība. Apmēram katram ceturtajam cilvēkam, kurš dzīvo mazā augstumā un uzturas virs 2500 metriem bez aklimatizācijas, attīstīsies augstuma slimības simptomi. Alpos ļoti smagi augstuma slimības gadījumi ir reti, jo ir viegli ātri nokāpt mazā augstumā.

Dažiem ekspertiem ir aizdomas, ka akūta kalnu slimība ar tipiskām sūdzībām, piemēram, galvassāpēm un nogurumu, arī pasliktina spēju koncentrēties. Tas varētu palielināt palielinātu negadījumu risku. Ārkārtējā augstumā, kas pārsniedz 5300 metrus, smagas dzīvībai bīstamas augstuma slimības formas, piemēram, smadzeņu tūska lielā augstumā un plaušu tūska lielā augstumā, rodas biežāk un ir vieni no visbiežāk sastopamajiem alpīnistu nāves cēloņiem.

Kādi ir augstuma slimības veidi?

Atkarībā no ietekmētajiem simptomiem un orgāniem izšķir trīs augstuma slimības (HAI) veidus. Šie klīniskie attēli var notikt gan atsevišķi, gan kombinācijā. Pārejas bieži ir plūstošas.

  • Akūta kalnu slimība (AMS)
  • Liela augstuma smadzeņu tūska (HACE)
  • Plaša plaušu tūska lielā augstumā (HAPE)

Aklimatizācija augstumā: kas tas ir?

Palielinoties augstumam, skābekļa daudzums gaisā samazinās. Sākotnēji tas samazina arī skābekļa daudzumu asinīs (skābekļa parciālais spiediens).

  • Ķermenis nekavējoties reaģē uz skābekļa trūkumu (hipoksiju), paātrinot elpošanu un palielinot sirdsdarbības ātrumu (pulss).
  • Lai varētu pārvadāt vairāk skābekļa, veidojas arvien vairāk sarkano asins šūnu (eritrocītu). Tas palielina šūnu skaitu asinīs (hematokrīts). Tomēr šis efekts tiek konstatēts tikai pēc nedēļām un ir izteiktāks lielos augstumos nekā vidējos.

Aptuveni 1500 metru augstums daudziem cilvēkiem liek sevi manīt. Tomēr līmenis, kurā ķermenis sāk aklimatizēties, katram cilvēkam ir atšķirīgs. Pēc kāda laika uzturēšanās noteiktā augstumā ķermenis ir pielāgots šim augstumam.

Uzkāpjot lielākā augstumā, atkal nepieciešama aklimatizācija. Tomēr ķermenis var pilnībā aklimatizēties tikai līdz aptuveni 5300 metriem. Ilgākā uzturēšanās nav iespējama augstākos augstumos. Cilvēki tur var izdzīvot tikai ierobežotu laiku.

Augstuma slimības novēršana: Pareiza aklimatizācija

No akūtas augstuma slimības var izvairīties, veicot atbilstošu aklimatizāciju. Ar veiksmīgu aklimatizāciju pulss ir normāls, un elpošana ir dziļa.

Uzņēmība un "kritiskais augstums" augstuma slimības attīstībai ir atšķirīgi. Aklimatizācijai ir svarīgi, cik lielā laikā tika sasniegts augstuma pieaugums vai ikdienas attālums no gulēšanas augstuma.

Galvenie ieteikumi augstuma slimības novēršanai ir:

  • Nekāpiet pārāk ātri pārāk ātri (virs 2500 metriem, maksimums 300 - 500 metru augstumā dienā. Ik pēc trim dienām vajadzētu ieturēt pārtraukumu)!
  • Izvēlieties zemāko iespējamo gulēšanas augstumu!
  • Nekad nekāpiet tālāk ar augstuma slimības simptomiem! Bēgšanas ceļiem dziļākos reģionos vienmēr jābūt iespējamiem.

Vairāk padomu:

  • Nav pārmērīga ikdienas miega augstuma attāluma.
  • Pastaigas temps var būt balstīts uz elpošanas ritmu, piemēram: Elpojiet vienā solī - izelpojiet divus soļus vai, no aptuveni 3000 metriem, elpojiet vienā solī un izelpojiet vienu soli.
  • Ieteicami īsi ikdienas posmi, nelielas kravas un bieža atpūta pacelšanās laikā.
  • Ja jūs zināt savu personīgo "kritisko augstumu", jums vajadzētu gulēt vairākas naktis šajā augstumā, pirms sākat vēl vienu pacelšanos. Virs "kritiskā augstuma" dienas augstuma starpībai līdz nākamajai gulēšanas vietai nevajadzētu būt lielākai par 300 līdz 500 metriem. Ja nevar izvairīties no lielākiem attālumiem starp gulēšanas augstumiem, divas naktis jāpavada vienā augstumā.
  • Dzert pietiekami: Virs 2500 metriem ikdienas šķidruma nepieciešamība ir aptuveni trīs līdz četri litri. Ja jūs dzerat pietiekami daudz, urīns ir viegls un dzidrs. Šķidrumu trūkums palielina asins sabiezēšanu. Tas palielina trombozes un trombembolijas risku
  • Ev. pēc gulēšanas augstuma sasniegšanas turpiniet pacelties un nokāpt apmēram 100 līdz 400 metrus

Recepšu zāles, īpaši sulfonamīda acetazolamīdu, var lietot, lai novērstu akūtu kalnu slimību. Nepieciešama iepriekšēja ārsta recepte un konsultācija. Acetazolamīds paātrina aklimatizāciju.

Akūta kalnu slimība: simptomi un terapija

Akūta kalnu slimība, visizplatītākā augstuma slimības forma, var attīstīties, ja cilvēks pārāk ātri un pārāk intensīvi uzkāpj uz nepazīstamiem augstumiem un uzturas tur ilgāk par sešām stundām. Ļoti reti simptomi var parādīties pēc stundas.

Simptomi ir:

  • Galvassāpes, galvenokārt uz pieres un deniņiem, reti vienā pusē vai pakauša daļā. Galvassāpes palielinās līdz ar fizisko piepūli
  • Apetītes zudums, slikta dūša
  • Vemt
  • reibonis
  • Nogurums, nespēks

Akūta kalnu slimība ir tad, ja ir galvassāpes un vismaz viens cits simptoms, kas saistīts ar strauju augstuma pieaugumu. Bieži simptomi ir visspēcīgākie pēc pirmās nakts un tādā pašā līmenī uzlabojas pēc dienas vai divām atpūtas. Ja ir akūtas kalnu slimības simptomi un pacelšanās turpinās, var attīstīties smagas formas.

Galvassāpes augstumā vien bez citiem simptomiem nav augstuma slimība. Iespējamie citi cēloņi ir, piemēram, saules dūriens, gripai līdzīga infekcija, dehidratācija, izsīkums, migrēna, TIA vai insults.

Terapija akūtas kalnu slimības gadījumā

Pēc pirmajiem akūtas kalnu slimības simptomiem nevajadzētu kāpt tālāk, bet tā vietā pavadīt atpūtas dienu. Ja simptomi saglabājas ilgāk par trim dienām vai ja tie iepriekš pasliktinās, ir nepieciešama nolaišanās. Nobraucienam jābūt vismaz 500 metru augstumā vai līdz pēdējam bez simptomiem gulēšanas augstumam. Alkohols var pasliktināt simptomus. Bērni jānogādā, ja viņiem ir aizdomas par akūtu augstuma slimību, lai mazinātu negadījumu risku.

Galvassāpju mazināšanai var lietot bezrecepšu zāles Ibubruf vai Naproxen. Smagās, progresējošās akūtas augstuma slimības formās recepšu zāles deksametazons var sniegt atvieglojumu.

Smadzeņu tūska lielā augstumā un plaušu tūska lielā augstumā: simptomi un terapija

Smagas augstuma slimības formas ir augstuma smadzeņu tūska un plaušu tūska augstumā. Tās var attīstīties no esošas akūtas kalnu slimības vai rasties patstāvīgi.

Pēc pirmajām zīmēm ir svarīgi nekavējoties nolaisties vismaz 1000 metru augstumā vai noņemt. Akūtus simptomus var ārstēt ar īpašām zālēm. Lai ārstētu šīs smagās augstuma slimības formas, kas var rasties arī kopā, nepieciešamas īpašas medicīniskas zināšanas.

Augsta pacēluma plaušu tūska

Augsta pacēluma plaušu tūska izraisa šķidruma uzkrāšanos plaušās. Parasti tas notiek pirmajās divās līdz piecās dienās pēc augstuma sasniegšanas virs aptuveni 3500 metriem. Bieži vien jau ir akūtas kalnu slimības simptomi.

Liela augstuma plaušu tūskas simptomi ir:

  • Samazināta veiktspēja ar elpas trūkumu slodzes laikā
  • Elpas trūkums
  • klepot
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra

Galvenie terapijas pasākumi ir:

  • Ātra, maiga nolaišanās (ja iespējams, nenoslogojot mugursomu) vai transportēšana,
  • Uzturiet ķermeni siltu,
  • skābekļa ievadīšana,
  • recepšu zāļu nifedipīna un
  • iespējams, tā sauktā pārspiediena maisa izmantošana.

Paaugstināta smadzeņu tūska

Smagas smadzeņu tūskas gadījumā veidojas asins-smadzeņu barjeras bojājumi. Smadzenes kļūst arvien pietūkušas. Šī dzīvībai bīstamā augstuma slimības forma parasti notiek ļoti lielā augstumā. Jau esošie akūtās kalnu slimības smagie simptomi ir raksturīgi.

Liela augstuma smadzeņu tūskas simptomi ir:

  • Arī nenoteiktība staigājot un stāvot (ataksija) kā galvenais simptoms
  • stipras galvassāpes, kas neuzlabojas pat ar medikamentiem,
  • Slikta dūša, vemšana,
  • Reibonis,
  • Apziņas traucējumi,
  • Redzes traucējumi, fotofobija,
  • Drudzis,
  • Koma.

Svarīgākie terapijas pasākumi ir:

  • Ātra noņemšana pēc iespējas dziļāk. Jāizvairās no nolaišanās patstāvīgi. Dodiet skābekli, ja iespējams.
  • Recepšu zāļu deksametazona vai līdzīgu zāļu ievadīšana.
  • Ev. Pārspiediena maisa izmantošana.

Kam es varu jautāt?

Medicīniska konsultācija augstumā

Pirms došanās kalnu tūrē vai ceļojumā uz augstāku augstumu, ar ārstu iepriekš varat precizēt iespējamās veselības problēmas un augstuma slimības riskus. Informējiet ārstu par esošajām slimībām un medikamentiem, kurus regulāri lietojat. Svarīga ir arī jūsu iepriekšējā pieredze ar sūdzībām augstumā.

Ev. ārsts ieteiks veikt papildu izmeklējumus, lai novērtētu jūsu veselības stāvokli un sniegumu.

Lai saņemtu personīgu padomu par augstuma medicīnu, varat arī sazināties ar ārstu, kas specializējas augstuma medicīnā (ÖÄK kalnu un augstuma medicīnas diploms)

Jūs varat apspriest šādus jautājumus:

  • Kā jūs varat samazināt augstuma slimības risku
  • Kādas iespējas jums ir, lai ārstētu sevi ārkārtas situācijā?

Akūtas augstuma slimības ārstēšana

Smagas, akūtas augstuma slimības formas Eiropā ir ļoti reti sastopamas. Ārkārtas situācijās viņiem nepieciešama ātra medicīniskā palīdzība un, iespējams, noņemšana vai atgūšana no augstuma ielejā (Eiropas neatliekamās palīdzības numurs 112).

Jums var būt sūdzības, kas saglabājas pat pēc uzturēšanās augstumā, ko noskaidrojis jūsu ģimenes ārsts (ģimenes ārsts).

Kā tiks segtas izmaksas?

Glābšana: Austrijā pacientam var izrakstīt izmaksas par glābšanas darbiem ar helikopteru pēc sporta un atpūtas negadījumiem Alpu reģionā. Šīs izmaksas var segt ar privāto apdrošināšanu, piemēram, ar privāto apdrošināšanu pret nelaimes gadījumiem vai dalību Alpu kluba vai autobraucēju organizācijā. Uz glābšanu ārvalstīs attiecas attiecīgie nacionālie noteikumi.

Diagnostika un terapija: e-karte ir jūsu personīgā atslēga uz likumā noteiktās veselības apdrošināšanas priekšrocībām. Visus nepieciešamos un atbilstošos diagnostikas un terapeitiskos pasākumus pārņem jūsu atbildīgā sociālās apdrošināšanas aģentūra. Atsevišķiem pakalpojumiem var piemērot atskaitījumu vai ieguldījumu izmaksu segšanā. Detalizētu informāciju varat iegūt savā sociālās drošības aģentūrā. Papildu informāciju var atrast arī vietnē:

  • Tiesības uz ārstēšanu
  • Apmeklējums pie ārsta: izmaksas un atskaitījumi
  • Ko maksā uzturēšanās slimnīcā?
  • Recepšu maksa: Šādi tiek segtas zāļu izmaksas
  • Rehabilitācija un ārstēšana
  • Medicīniskie palīglīdzekļi
  • Veselības profesijas AZ

kā arī tiešsaistes ceļvedis sociālās apdrošināšanas izmaksu atlīdzināšanai.

Ieteicams: