Vakcinācija Bērniem - Palīgs Lēmuma Pieņemšanai

Satura rādītājs:

Vakcinācija Bērniem - Palīgs Lēmuma Pieņemšanai
Vakcinācija Bērniem - Palīgs Lēmuma Pieņemšanai

Video: Vakcinācija Bērniem - Palīgs Lēmuma Pieņemšanai

Video: Vakcinācija Bērniem - Palīgs Lēmuma Pieņemšanai
Video: Par vakcināciju raidījumā "Esi vesels!" 15.02.18. 2024, Marts
Anonim

Bērnu vakcinācija - palīgs lēmuma pieņemšanai

Katru dienu mēs saskaramies ar lielu skaitu baktēriju un vīrusu. Lielākā daļa no tām mūs ietekmē maz, dažas ne. Bet ir arī patogēni, kas var izraisīt nopietnas infekcijas. Tādas slimības kā masalas, poliomielīts un stingumkrampji var izraisīt nopietnas komplikācijas un izraisīt ilgtermiņa sekas vai pat būt letālas. Šos riskus var novērst ar vakcināciju.

navigācija

  • turpināt lasīt
  • vairāk par šo tēmu
  • Padomi, lejupielādes un rīki
  • Vakcinācija: sabiedrības aizsardzība
  • Individuāls ieteikums par vakcināciju
  • Vakcinēt, jā vai nē?

Vakcinācija: sabiedrības aizsardzība

Vakcinācijas aizsargā vakcinēto personu (individuāla aizsardzība). Turklāt daudzas aizsargājošās vakcinācijas, piemēram, masalu vakcinācija, arī nodrošina cilvēku, kas nav imūni, netiešu aizsardzību, jo tiek novērsta infekciju izplatīšanās (sabiedrības aizsardzība). Vakcinācija tāpēc ir ne tikai personiskas atbildības akts, bet arī brīvprātīga solidaritāte, lai aizsargātu uzņēmīgos mūsu sabiedrības locekļus, kurus nevar pasargāt ar vakcināciju (piemēram, zīdaiņi vai cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu).

Vecāki ar vakcinācijas jautājumu saskaras vēlākais līdz bērna trešajam dzīves mēnesim. Daži nav pārliecināti, vai vakcinācija tiešām ir nepieciešama. Galu galā - tas bieži vien ir iebildums - vakcinācijai var būt arī blakusparādības. Vai nav labāk ļaut viņiem pārdzīvot it kā "nekaitīgās" zobu problēmas?

Tā kā mūsdienu vecāki vairs nav pazīstami ar daudzām slimībām, kuras var novērst ar vakcīnu, cieņa pret šādām slimībām ir samazinājusies. Pateicoties vakcinācijām, poliomielīts Austrijā vairs nepastāv, stingumkrampji ir kļuvuši par retumu, un Austrijā bērniem praktiski nepastāv B tipa Haemophilus influenzae izraisītais bakteriālais meningīts. Jāatzīmē arī, ka tā saucamās bērnu slimības, piemēram, masalas, cūciņa vai garais klepus, nekādā ziņā nav nekaitīgas un var skart visu vecumu cilvēkus. Slimības, kuras var novērst ar vakcīnu, var būt saistītas ar nopietnām komplikācijām (piemēram, smadzeņu bojājumiem, paralīzi, aklumu un kurlumu) un pat ar nāvi. Vakcinācijas var novērst šīs slimības un to iespējamos bojājumus.

Individuāls ieteikums par vakcināciju

Vakcinācija ir būtiska daudzu nopietnu infekcijas slimību novēršanas sastāvdaļa. Tāpēc saskaņā ar Austrijas vakcinācijas plānu Austrijā ir vakcinācijas ieteikumi, kurus valsts vakcinācijas komiteja katru gadu novērtē atbilstoši pašreizējiem zināšanām un vajadzības gadījumā pielāgo. Visu jautājumu gadījumā vissvarīgākā kontaktpersona ir ārsts. Viņa pienākumu informēt pat regulē likums. Attiecīgi pirms katras vakcinācijas viņam / viņai jāinformē vakcinējamā persona vai vakcinējamās personas vecāki / likumīgais pārstāvis par novēršamo slimību un vakcinācijas priekšrocībām vai iespējamām blakusparādībām vai komplikācijām. Turklāt ārstam ir jāpaskaidro vakcīnas veids, vakcinācijas aizsardzības ilgums un pēcpārbaudes un revakcinācijas. Tomēr individuāls lēmums par vai pret vakcināciju galu galā ir vakcinētais vai viņa vecāki / viņa likumīgais pārstāvis.

Vakcinēt, jā vai nē?

Jautājums “vakcinēt, jā vai nē?” Austrijā tiek karsti apspriests, jo šajā valstī nav obligātas vakcinācijas. Ikviens var atteikt vakcināciju sev vai savam bērnam, nepamatojot iemeslu. Vecāku ziņā ir savlaicīgi vakcinēt savus bērnus.

Piezīme Saskaņā ar ANO 1989. gada 20. novembra konvenciju bērniem ir tiesības uz vislabāko veselības aprūpi. Tas ietver arī aizsardzību pret slimībām, kuras var novērst ar vakcināciju.

Par vakcināciju ir daudz informācijas un puspatiesību. Tāpēc daudzi vecāki tiek ātri sajaukti. Vai vakcinācija bērniem nekaitē vairāk, nekā tas viņiem dod labumu? Kāpēc man būtu jāvakcinē bērns pret jau izskaustām infekcijas slimībām? Vai vakcinācija tiešām ir droša? Roberta Koha institūts un Pola Ērliha institūts visbiežāk iebildumus pret vakcināciju ir salīdzinājuši ar pārliecinošiem faktiem. Atbildēm vajadzētu palīdzēt klasificēt norādes un gūt priekšstatu par vakcinācijas priekšrocībām. Svarīgākie diskusiju punkti ir apkopoti un papildināti šeit:

1. tēze: Vakcinācijas ilgtermiņā neaizsargā

Tas, vai vakcinācija ir jāatkārto, ir atšķirīga atkarībā no vakcīnas. Jo intensīvāk imūnsistēmai jātiek galā ar patogēnu, jo lielāka varbūtība, ka to vēlāk atpazīs ķermeņa aizsardzības sistēma. Īpaši vakcinācijai ar dzīvām vakcīnām ir tikpat spēcīga ietekme uz imūnsistēmu kā izdzīvojušai infekcijai, taču tā nepakļauj cilvēkus slimības riskam. Piemēram, ja bērns saņem divas masalu, cūciņu un masaliņu (MMR) kombinētas injekcijas, tiek pieņemts, ka imūno aizsardzība saglabāsies visu mūžu. Situācija ir atšķirīga ar stingumkrampjiem, difteriju, poliomielītu vai garo klepu. Vakcinācija pret šīm infekcijas slimībām nodrošina aizsardzību tikai dažus gadus, un tā regulāri jāatsvaidzina saskaņā ar valstu ieteikumiem.

Tomēr vakcīnas īslaicīgās iedarbības dēļ nevar uzskatīt, ka tā ir mazāk efektīva, kamēr tā uzturas ieteicamajos intervālos. Vakcinācijas jāveicina atbilstoši ieteikumiem. Ja revakcinācija tiek izlaista, katra vakcinācija jāveic pēc iespējas ātrāk.

Piezīme Pat cilvēki, kuri jau ir pārdzīvojuši infekcijas slimību, atkarībā no slimības dažreiz nav pastāvīgi imūni pret šo slimību! Piemēram, garo klepu var iegūt vairākas reizes dzīvē.

2. tēze: Mēs, vecāki, bērnībā pārdzīvojām šīs slimības un labi pārdzīvojām

Ir taisnība, ka infekcijas slimības var dziedēt bez sekām. Tomēr it kā “nekaitīgas” bērnu slimības dažos gadījumos var būt arī ļoti dramatiskas. Labākais piemērs ir masalas vai cūciņa: aptuveni 1 no 1000 bērniem, kuriem attīstās masalas, attīstīsies masalu encefalīts

(Smadzeņu iekaisums). Tas bieži noved pie neatgriezeniskiem smadzeņu bojājumiem un apmēram katrā ceturtajā gadījumā ir pat letāls. Turklāt kā retas ilgtermiņa sekas (1 gadījums uz 5000–10 000 infekcijām) vienmēr ir letāls subakūts sklerozējošais panencefalīts (SSPE). Ja bērni saslimst līdz piecu gadu vecumam, SSPE attīstības risks vēlāk ir ievērojami palielināts (17 reizes). Tad ir 1: 1700 līdz 1: 3300 masalu infekcijas. Vislielākais risks ir bērniem, kuriem masalas attīstās pirmajā dzīves gadā, aptuveni 1: 600. Turklāt, novājinot imūnsistēmu, masalas izraisa paaugstinātu risku nomirt no citām infekcijas slimībām, kas ilgst vairākus gadus.

Cūciņa zēniem var izraisīt sēklinieku iekaisumu kā komplikāciju, kas var izraisīt auglības problēmas. Piecu līdz desmit procentu cūciņu slimību gadījumā rodas arī smadzeņu apvalka / smadzeņu iekaisums, kas var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus. Vairumā gadījumu vakcinācija var novērst šīs komplikācijas.

Grūtniecēm, kurām nav imunitātes pret šo infekcijas slimību, masaliņas var izraisīt smagas nedzimuša bērna malformācijas. Vakcinācijas arī efektīvi to novērš.

Piezīme Vakcinācija piedāvā iespēju apmācīt imūnsistēmu nekaitīgam pretiniekam. Savukārt infekcijas var izraisīt veselības sarežģījumus un pat izraisīt nāvi. Turklāt jāņem vērā, ka iepriekš nebija iespējas vakcinēties pret daudzām infekcijas slimībām.

3. tēze: Zīdīti bērni nav jāvakcinē, jo viņi antivielas saņem ar mātes pienu

Faktiski antivielas grūtniecības laikā tiek nodotas nedzimušajam bērnam caur asinsriti, tāpēc ir lietderīgi atjaunināt vakcinācijas statusu pirms grūtniecības iestāšanās ("sagatavoties grūtniecībai"). Ar mātes pienu bērns saņem papildu antivielas. Runā par tā saukto ligzdas aizsardzību, kas ir tikai atbalsts bērna imūnsistēmai pirmajos dzīves mēnešos. Tomēr tas nav pietiekami visaptverošs, lai aizsargātu pret noteiktām infekcijām.

Turklāt māte var nodot tikai tās antivielas pret slimībām, kuras pati ir pārdzīvojusi vai pret kurām ir vakcinēta. Turklāt ir skaidri ieteicama mātes vakcinācija pret gripu grūtniecības laikā, tāpat kā pašreizējā vakcinācija pret garo klepu.

Piezīme Ligzdu aizsardzība ir vāji attīstīta, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, tāpēc šie bērni īpaši gūst labumu no vakcinācijas.

4. tēze: Bērna imūnsistēmu nomāc daudzas vakcinācijas un vairākas vakcinācijas

Daudzi vecāki baidās, ka bērna imūnsistēmu varētu apgrūtināt vairākas vakcīnas (kombinētās vakcīnas). Patiesībā bērni saskaras ar ievērojami mazāk vakcīnas antigēnu nekā agrāk. Vakcīnas antigēni ir vakcīnu sastāvdaļas, pret kurām galu galā tiek veidotas aizsargājošās antivielas. Astoņdesmitajos gados bērniem ar tajā laikā lietotajām vakcīnām tika doti nedaudz vairāk nekā 3000 antigēnu, un 2015. gadā mūsdienās lietotajās vakcīnās vidēji bija nedaudz vairāk nekā 200 antigēnu. Pieņemot vidējo B šūnu skaitu asinīs, kurām ir galvenā loma imūnreakcijā pret vakcīnām, imūnsistēma vienlaikus varētu efektīvi reaģēt un pasargāt no 10 000 vakcīnām.

Piezīme Bieža kritika par sešreizēju vakcināciju ir tāda, ka B hepatīts galvenokārt tiek pārnests dzimumakta laikā. Tomēr to var pārnēsāt arī netieši caur piesārņotiem priekšmetiem (piemēram, zīdaiņiem). Pārnešana var notikt arī caur asiņainiem kontaktiem - piemēram, nelielu traumu un asins kontaktu kontekstā. Tā kā B hepatīts zīdaiņiem gandrīz vienmēr notiek hroniski (ar lielu aknu cirozes un / vai aknu vēža attīstības risku vēlāk), bērni ir īpaši pakļauti riskam.

5. tēze: Bērnus vajadzētu vakcinēt tikai vēlākā vecumā, kad viņu organisms ir stabilāks

Vakcināciju var veikt vai veikt jebkurā vecumā. Atsevišķas infekcijas, piemēram, garais klepus, zīdaiņus ietekmē vairāk nekā vecāki bērni, tāpēc agrīna aizsardzība ir īpaši svarīga. Ja bērni ar garo klepu ir jaunāki par sešiem mēnešiem, aptuveni 25 procentos gadījumu rodas tādas komplikācijas kā pneimonija vai elpošanas apstāšanās. Pēc tam komplikāciju līmenis samazinās līdz aptuveni pieciem procentiem. Baktēriju meningīta skaits ir vislielākais arī zīdaiņiem, tāpēc ir svarīga agrīna aizsardzība pret Haemophilus influenzae B, pneimokokiem un meningokokiem.

Turklāt vakcinācijas aizsardzības izveidošana prasa laiku. Piemēram, zīdainim pēc vakcinācijas ir vajadzīgs noteikts laiks, un ar dažām vakcinācijām pat vairākas devas, līdz tiek izveidota visaptveroša aizsardzība pret attiecīgo slimību.

6. tēze: Jūs varat saslimt, neskatoties uz vakcināciju

Pareizi. Vakcinācija 100% gadījumu nerada imūno reakciju. Nelielai daļai iedzīvotāju pēc vakcinācijas neizveidojas imunitāte. Tāpēc šie cilvēki var saslimt, pat ja viņi ir vakcinēti. Tomēr vakcinācija var ievērojami samazināt slimības iespējamību. Tomēr, ja ap šādiem cilvēkiem ir aizsargāts pietiekami daudz cilvēku, viņi gūst labumu no sabiedrības aizsardzības un nesaslimst. Turklāt ir vakcinācijas, kas novērš īpaši smagus slimības kursus.

7. tēze: Kāpēc man vajadzētu vakcinēt savu bērnu pret slimībām, kuras mūsu valstī vairs nenotiek

Ir infekcijas slimības, kas Austrijā nav notikušas daudzus gadus, piemēram, poliomielīts (īsi: poliomielīts). PVO 2002. gadā Eiropas Savienību pasludināja par poliomielīta brīvu. Tomēr tas jau ir vakcinācijas programmu rezultāts. Neskatoties uz to, kamēr slimība visā pasaulē nav izskausta, to var atjaunot. Ja pret to netiek vakcinēts pietiekami daudz cilvēku, tas var izraisīt epidēmijas.

Tas kļuva redzams 2010. gadā Tadžikistānā, kur bija ievazātu savvaļas poliomielīta uzliesmojums. Kopumā 2010. gadā tika ziņots par vairāk nekā 600 akūtas paralīzes gadījumiem, kā arī reģistrēti nāves gadījumi. Neskatoties uz drošības pasākumiem, vīruss tika izplatīts vēl vismaz trijās valstīs. Šādu epidēmiju laikā infekcijas var izplatīties arī Austrijā, izmantojot starptautiskus ceļojumus.

Piezīme Lai izskaustu patogēnu, ir nepieciešams ļoti augsts vakcinācijas līmenis populācijā. Vakcinācija jāturpina, līdz patogēns ir pilnībā izskausts, kā tas tika darīts ar bakām. Bakas visā pasaulē ir izskaustas kopš 1980. gada.

8. tēze: Vakcinācijas izraisa slimības, pret kurām tām ir jāaizsargājas

Ir taisnība, ka noteiktas vakcīnas var izraisīt līdzīgus simptomus. Tomēr pilnvērtīga slimība praktiski nekad neattīstās. Vispazīstamākais piemērs ir tā sauktās "vakcīnas masalas": Tā kā masalu vakcīna ir dzīvā vakcīna, pēc vakcinācijas masalām līdzīgi izsitumi rodas reti. Pilnībā attīstīta masalu infekcija vai zināmas komplikācijas, piemēram, pneimonija vai encefalīts, pēc masalu vakcinācijas ir absolūti reti un rodas mazāk nekā vienā gadījumā uz vienu miljonu vakcinēto. Patiesas masalu infekcijas gadījumā encefalīts skar 1 no 1000 bērniem, un 6 no 100 bērniem ir pneimonija.

Pēc vakcinācijas var rasties lokālas un vispārējas reakcijas, piemēram, drudzis, slikta dūša, nogurums, paaugstināta temperatūra, galvassāpes un ķermeņa sāpes, kā arī pietūkums vai apsārtums injekcijas vietā. Tās ir pazīmes, ka organisms parasti nodarbojas ar vakcīnu. Tomēr šādu reakciju neesamība nenozīmē, ka vakcinācijai nav ietekmes.

Piezīme Lai vakcināciju vispār apstiprinātu, ir jāpierāda, ka ieguvumi veselībai ir ievērojami lielāki nekā ar vakcināciju saistītie riski. Vakcinācijas riskam jābūt daudz zemākam par risku, kas saistīts ar slimības komplikācijām. Ja ir pieejamas vakcinācijas, valstu eksperti (Nacionālā vakcinācijas komiteja) novērtē zinātniskos datus par vakcīnu un epidemioloģisko situāciju, un galu galā tiek sniegti uz pierādījumiem balstīti ieteikumi, pamatojoties uz pašreizējo zināšanu līmeni, un tie regulāri tiek pārbaudīti un atjaunināti.

9. tēze: Vakcīnas satur bīstamas ķīmiskas vielas

Papildus nogalinātiem vai novājinātiem patogēniem dažas vakcīnas satur citas palīgvielas, piemēram, formaldehīdu, alumīniju vai antibiotikas, taču ārkārtīgi zemās koncentrācijās (krietni zem noteiktām toksikoloģiskajām robežvērtībām). Formaldehīda likumīgais ierobežojums, piemēram, ir 0,2 mg / ml vienā devā. Tomēr formaldehīds ir dabisks vielmaiņas produkts, kas pastāvīgi notiek asinīs (2,5 mg / L), šūnās un ķermeņa šķidrumos. Katru dienu kopā ar pārtiku tiek patērēts līdz 14 mg, īpaši augsts ir dārzeņu un dārzeņu īpatsvars. Formaldehīdu ražo arī organisms: no 878 līdz 1310 mg uz kilogramu ķermeņa svara.

Pirms dažiem gadiem divi amerikāņu ārsti ierosināja, ka ASV reģistrēto autisma gadījumu skaita pieaugums ir saistīts ar dzīvsudrabu saturošu konservantu tiomersālu dažās vakcīnās. PVO, ASV “Medicīnas institūts” un Eiropas Zāļu aģentūra (EMA) neatkarīgi viens no otra ir nonākuši pie secinājuma, ka pieejamie pētījumi skaidri runā pret šādu saistību. Neskatoties uz to, farmācijas ražotāji reaģēja uz karstajām debatēm: tagad visām dzīvniekiem ieteicamajām vakcinācijām ir pieejamas vakcīnas bez dzīvsudraba. Thimerosal Austrijā vairs netiek izmantots parastajās vakcīnās.

Alumīnija sāļi stiprina imunitāti vakcīnās (ne vairāk kā 1,25 mg devā). Arī šeit ir skaidri izteikti vairāku iestāžu paziņojumi, ka ārkārtīgi zemās vakcīnās lietotās devas nekādā ziņā nav kaitīgas veselībai.

Detalizētu informāciju par strīdiem par vakcināciju varat atrast Roberta Koha institūta (RKI) tīmekļa vietnē. Detalizēts pārskata raksts par reakcijām un blakusparādībām pēc vakcinācijas ir pieejams Federālās sociālo lietu, veselības, aprūpes un patērētāju aizsardzības ministrijas vietnē.

Ieteicams: