Kvalitāte Veselības Aprūpē

Satura rādītājs:

Kvalitāte Veselības Aprūpē
Kvalitāte Veselības Aprūpē

Video: Kvalitāte Veselības Aprūpē

Video: Kvalitāte Veselības Aprūpē
Video: Мотокультиватор Oleo-Mac MH 197 RК (первые поломки) #деломастерабоится 2024, Marts
Anonim

Kvalitāte veselības aprūpē

Jau pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados Avedis Donabedians veselības aprūpes kvalitāti definēja kā atbilstības pakāpi starp noteiktiem mērķiem un faktiski sniegto aprūpi. Šī definīcija skaidri norāda, ka lēmumi veselības aprūpes sistēmā ir jānovērtē, ņemot vērā to ietekmi uz struktūru, procesu un rezultātu kvalitāti.

navigācija

  • turpināt lasīt
  • vairāk par šo tēmu
  • Padomi, lejupielādes un rīki
  • Juridiskais pamats
  • Kvalitatīvs darbs slimnīcās
  • Kvalitatīvs darbs privātajā sektorā

Kvalitatīva darba mērķis ir optimizēt pacientu aprūpes kvalitāti, pamatojoties uz pieejamajiem resursiem, un īstenot kvalitātes nodrošināšanas pasākumus. Kvalitāte veselības aprūpē ir izaicinošs un nepārtraukti mainīgs šķērsgriezuma jautājums.

Juridiskais pamats

Papildus visiem profesionālajiem likumiem vai citiem juridiskajiem pamatiem (ASVG, KAKuG uc), kas satur ar kvalitāti saistītus noteikumus, Federālais likums par veselības aprūpes pakalpojumu kvalitāti (Health Quality Act - GQG) ir būtisks pamats valsts mēroga kvalitātes nodrošināšanai veselības sistēmā. Tajā ir definēti termini un Pamati, kas ļauj kopīgi izprast veselības aprūpes kvalitātes kvalitāti un ļauj izstrādāt un ieviest valsts mēroga ieteikumus vai vadlīnijas veselības aprūpes pakalpojumiem. Likuma pamatprincipi ir:

  • Pacienta orientācija
  • pārredzamība
  • efektivitāti
  • Efektivitāte

Ar B-VG 15.a pantā paredzētajiem līgumiem Veselības sistēmas organizēšana un finansēšana un mērķa kontrole Veselība un federālās un štatu valdības īsteno likumu, uz kura pamata tika izstrādāta “kvalitātes stratēģija”. Veicot koordinētus pasākumus pacientu drošības, struktūras, procesa un rezultātu kvalitātes, riska pārvaldības, kā arī izglītības, apmācības un tālākizglītības jomās, stratēģijas mērķis ir nodrošināt vislabāko iespējamo un kvalitatīvi līdzvērtīgo aprūpi visiem pacientiem. Informāciju par mērķauditorijas atlasi no 2017. gada varat atrast Federālās Darba, sociālo lietu, veselības un patērētāju aizsardzības ministrijas (BMSGPK) tīmekļa vietnē.

Institucionālā līmenī BMSGPK, Gesundheit Österreich GmbH federālajam veselības aprūpes kvalitātes institūtam, sociālās apdrošināšanas aģentūrām un Austrijas Ārstu biedrībai ir likumīgas pilnvaras valsts līmenī risināt veselības aprūpes kvalitātes kvalitāti.

Valsts aktivitātes, pamatojoties uz federālo likumu par veselības pakalpojumu kvalitāti

  • Strukturālā kvalitāte : Nepieciešamais personāla un aprīkojuma daudzums (piemēram, speciālistu, ierīču vai gultu skaits aprūpes reģionā vai slimnīcā) tiek regulāri apkopots, novērtēts un tālāk attīstīts.

    Austrijas veselības struktūras plāns (ÖSG) nosaka standartus slimnīcu sektoram. ÖSG, kas tiks publicēts 2017. gadā, ir iekļautas arī ambulatorās zonas specifikācijas

  • Procesu kvalitāte: Apstrādes un darba procedūras (procesi) ir aprakstītas saskaņā ar jaunākajiem sasniegumiem, piemēram, kvalitātes standartu veidā, un tiek ieteikts izmantot kā federālās kvalitātes vadlīnijas.

    • Federālās kvalitātes vadlīnijas uzņemšanai un budžeta izpildes apstiprināšanai (2018. gada pārskatīšana)
    • Federālās kvalitātes vadlīnijas pieaugušo pacientu integrētai aprūpei pirmsoperācijas diagnostikai plānveida ķirurģijā - BQLL PRÄOP (pārskatīšana 2018)
    • Kvalitātes standarts krūts vēža agrīnas noteikšanas programmai, izmantojot mamogrāfijas skrīningu, un diagnostikas mammogrammu veikšanai (2017. gada pārskatījums)
    • Slimnīcu higiēnas kvalitātes standarta organizācija un stratēģija (2015)
    • Kvalitātes standarta pacienta asins vadība (2016)
    • Kvalitātes standarts integrētai insulta aprūpei (2018)
  • Rezultātu kvalitāte: Izmēra, dokumentē un novērtē izmaiņas veselības stāvoklī un dzīves kvalitātē. Turklāt dažādās nozarēs regulāri tiek pētīta pacientu apmierinātība un viņu pieredze ar veselības sistēmu (Austrijas mēroga pacientu aptauju veidā). Salīdzinot rezultātus, var novērot un uzlabot medicīniskās aprūpes kvalitāti.

    • A-IQI (Austrijas stacionāro kvalitātes rādītāji)
    • Kvalitātes reģistrs izvēlētām medicīnas jomām (piemēram, pieaugušo sirds ķirurģijas reģistrs, insulta vienību reģistrs, elektrokardiostimulators, ICD un cilpu reģistratoru reģistrs, priekšlaicīgi dzimušo bērnu reģistrs, radikālo cistektomiju reģistrs)
    • Starpnozaru pacientu aptauja
    • Kvalitātes mērīšanas koncepcija poliklīnikā
  • Informācija: Lai uzlabotu pārredzamību veselības aprūpes sistēmā, informācija par veselības un kvalitātes jautājumiem ir pieejama sabiedrībai. Kvalitātes ziņojumi un veselības tehnoloģiju novērtējumi (HTA) tiek veidoti kā pamats lēmumu pieņemšanai, ko pieņem personas, kas iesaistītas veselības aprūpes sistēmā (piemēram, federālā valdība, štati, sociālā apdrošināšana).

    • Austrijas veselības portāls: www.gesundheit.gv.at
    • Austrijas rehabilitācijas kompass: rehakompass.goeg.at
    • Austrijas portāls klīnikas meklēšanai, pamatojoties uz kvalitātes datiem: www.kliniksuche.at

Kvalitatīvs darbs slimnīcās

Kvalitatīvu darbu un kvalitātes prasības Austrijas slimnīcās regulē dažādi likumi (KAKuG, dažādi profesionālie likumi (piemēram, Doctor Act, GuKGetc.,), Darba laika likums, higiēnas vadlīnijas utt.).

Saskaņā ar KAKuG teikto slimnīcām pie gultas ir juridisks pienākums izveidot kvalitātes nodrošināšanas komisiju, kurā kā konkrēts pasākums attiecībā uz kvalitāti ir pārstāvēts medicīnas dienests, medmāsu dienests, medicīniski tehniskais dienests un administratīvais dienests. Komisijas uzdevums ir ierosināt, koordinēt un atbalstīt kvalitātes nodrošināšanas pasākumus, kā arī veicināt kvalitātes nodrošināšanas ieviešanu un konsultēt vadības līmeni.

Turklāt Austrijai tika noteiktas vienotas minimālās prasības kvalitātes vadības sistēmām, kas apraksta kvalitatīva darba satura struktūru stacionāros un ambulatoros / rezidentu rajonos. Tie jāņem vērā visiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem (GDA), un tie ir centrālais pamats starpnozaru ziņojumu ieviešanai. Visas Austrijas akūtās slimnīcas un stacionārās rehabilitācijas iestādes, kā arī no 2018. gada arī visas neatkarīgās ambulatorās klīnikas regulāri un visā Austrijā ziņo par kvalitāti. Ziņošana notiek, izmantojot tīmekļa platformu www.qualitaetsplattform.at, kur tiek uzdoti jautājumi par šādām tēmām: kvalitātes stratēģija, kvalitātes modeļi,Pacientu un darbinieku aptaujas, sūdzību pārvaldība.

Rezultātu kvalitāti mēra ar likumīgi noenkurotu sistēmu "A-IQI" (Austrijas stacionāra kvalitātes rādītāji). Šeit kvalitātes dati tiek apkopoti slimnīcās. Ja ir kādas novirzes, ārstu (vienaudžu) komanda ierodas skartajā mājā, izskata atsevišķus gadījumus un ar ārstiem uz vietas apspriež iespējamos uzlabojumus (salīdzinošās pārskatīšanas process). Tiks publicēts arī ziņojums ar kvalitātes datiem un salīdzinošās pārskatīšanas rezultātiem.

Iedzīvotājiem ir praktiska piekļuve A-IQI rezultātiem, izmantojot vietni www.kliniksuche.at, kur izvēlētām diagnozēm vai operācijām ārstēto gadījumu skaits, citi uzturēšanās kritēriji, piemēram, uzturēšanās ilgums, dienas klīnika, ķirurģiskā tehnika un citi vispārīgi kritēriji par slimnīcu, piemēram, pacientu aptauja vai ziņošanas sistēma par slimnīcā iegūtām infekcijām). Šajā lapā tiek publicēti arī atlasīti rezultāti no Austrijas kvalitātes ziņojumiem.

Kvalitatīvs darbs privātajā sektorā

Kvalitatīvs darbs privātajā sektorā pēdējos gados ir kļuvis arvien nozīmīgāks, lai gan patlaban ir detalizēti noteikumi tikai dažām profesionālām grupām. Ārstu ordināciju kvalitātes nodrošināšanu reglamentē medicīnas likumi, bet zobārstu rīkojumu - Austrijas Zobārstu asociācijas rīkojums. Visām pārējām profesionālajām grupām profesionālajos likumos pašlaik ir tikai ierobežoti noteikumi.

Ārstu rezidentiem Austrijas Ārstu biedrībai ik pēc pieciem gadiem jāpieņem jauns rīkojums par kvalitātes nodrošināšanu. Kvalitātes nodrošināšanu rezidentu medicīnas praksēs veic Austrijas Medicīnas asociācijas (ÖÄK) meitasuzņēmums ÖQMed (Austrijas kvalitātes nodrošināšanas un kvalitātes vadības biedrība GmbH GmbH). ÖQMed vietnē jūs atradīsit aktuālu informāciju par Austrijas Ārstu asociācijas kvalitātes iniciatīvām.

Kamēr rezultātu kvalitātes mērīšana stacionārā jau ir ieviesta, Austrijā pašlaik nav valsts mēroga vienota projekta ambulatorajai teritorijai. Atbilstoša koncepcija tika izstrādāta 2016. gadā, un uz šī pamata atsevišķos federālajos apgabalos tika uzsākti izmēģinājuma projekti. Papildus konkrētiem pasākumiem datu bāzes uzlabošanai tagad ir jāveic secīga atsevišķu iniciatīvu ieviešana federālā līmenī.

Ieteicams: